L'articolazione della spalla offre al corpo la massima libertà di movimento. Questo giunto ha una struttura complessa; La capsula articolare della spalla può allungarsi parecchio, consentendo al braccio di sollevarsi e ruotare. Questo tipo di flessibilità rilassa i legamenti. Il fallimento nel processo nutrizionale del tessuto articolare porta alla sua distruzione e funge da base per lo sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della spalla.
La malattia colpisce soprattutto le persone di età superiore ai 45 anni ed è una patologia del tessuto osseo e cartilagineo del cingolo scapolare. La malattia ha un carattere crescente, si manifesta con l'età e porta a cambiamenti distrofici. La malattia colpisce più spesso la metà maschile della popolazione. La degenerazione della cartilagine articolare e le deformazioni strutturali dell'integrità ossea innescano processi infiammatori nella sinovia. In una certa misura, i cambiamenti distruttivi sono quasi asintomatici. Le sensazioni dolorose iniziano quando le crepe nel tessuto cartilagineo sono in gran parte piene di depositi di sale.
Fasi dell'artrosi della spalla
Esistono tre fasi di progressione dell’artrosi della spalla:
La prima fase è caratterizzata da un dolore sordo nella zona delle spalle, che spesso peggiora durante la notte. I movimenti sono possibili senza restrizioni, ma alcuni di essi, combinati con la massima ampiezza, possono causare dolore. In questa fase la malattia viene rilevata attraverso un esame radiografico. L'immagine cattura il "sintomo dell'anello" specifico di questa fase: la cavità articolare ha la forma di un anello ellissoidale.
La seconda fase si manifesta con sintomi più gravi. Il dolore si avverte nella zona della spalla e della scapola: è costante. Quando muovi le mani, si sente un suono scricchiolante. Spasmi muscolari e dolore limitano l’ampiezza dei movimenti e la persona ha difficoltà a muovere il braccio all’indietro.
Viene utilizzato un test appositamente sviluppato. Il traumatologo chiede al paziente di unire le mani dietro la schiena. Se un paziente soffre di artrosi della spalla, questo movimento è quasi impossibile a causa della mobilità limitata. A questo livello, un'immagine a raggi X mostra l'artrosi, che è caratterizzata da un restringimento del passaggio articolare con comparsa di escrescenze ossee e ispessimento delle superfici articolari delle ossa.
In alcuni casi, si nota atrofia muscolare nella zona delle spalle.
La terza fase è accompagnata da deformità significative e dolore persistente. Il paziente può solo muovere la mano avanti e indietro. Alzare e abbassare il braccio è assolutamente impossibile, l'articolazione è deformata. Sul corpo sono presenti protuberanze ossee, in particolare nella zona in cui si incontrano la spalla e la scapola. La posizione della mano è forzata, il paziente cerca di mantenere la mano nella posizione meno dolorosa.
La malattia raramente progredisce fino alla fase finale.
Più spesso accade che lo sviluppo dei cambiamenti patologici si fermi alle fasi precedenti. I pazienti che non smettono di sforzare l'articolazione colpita corrono il rischio di passare alla fase finale: atleti professionisti, persone che svolgono lavori fisici.
Cause della malattia
Le principali cause della patologia sono determinate:
- Carico massimo sulle spalle.
- Anomalie articolari congenite o acquisite. Con questa patologia, il carico abituale sull'articolazione può essere percepito come massimo. In questa condizione, la cartilagine si consuma.
- Disturbo metabolico che porta a depositi di sale e mancanza di nutrimento del tessuto cartilagineo.
- Fattore ereditario. I figli di genitori affetti da questa malattia sono più predisposti a sviluppare questa patologia; sono a rischio.
- Trauma o traumatizzazione sistematica per un lungo periodo di tempo. In tali circostanze si manifesta l'artrosi post-traumatica.
- Malattie infiammatorie acute e croniche delle articolazioni – artrite.
- Cattive abitudini e cattiva alimentazione.
- Disturbi autoimmuni o ormonali.
- Disturbo metabolico.
- Disturbi legati al sistema endocrino.
- Fattore età.
Sintomi della malattia
Nell’artrosi della spalla i sintomi compaiono all’improvviso. Inizialmente, una persona avverte disagio quando esegue determinate azioni o dopo l'ipotermia.
I sintomi principali includono:
- Dolore alla spalla che si verifica quando si muove il braccio. Il paziente avverte dolore soprattutto al mattino e quando il tempo cambia. Il paziente avverte dolore anche quando tocca la propria spalla. Man mano che la malattia progredisce, gli indicatori del dolore iniziano a disturbare anche in uno stato calmo. La diffusione del dolore alla schiena è caratteristica.
- Disturbo del movimento. Un paziente affetto da osteoartrosi ha difficoltà a svolgere compiti di base come sollevare un braccio o eseguire movimenti di torsione. Ritardare il trattamento può provocare una contrattura.
- Rumori di scricchiolii e scricchiolii nell'articolazione. Il fenomeno patologico è associato alla formazione di osteofiti (depositi salini). All'inizio il sintomo non è molto pronunciato. Tuttavia, col passare del tempo, questi rumori aumentano e diventano persino udibili da altri.
- Aumento locale della temperatura, le articolazioni iniziano a gonfiarsi e diventano rosse.
- Indurimento. Man mano che la forma progredisce, si verifica la crescita ossea. L'artrosi della spalla è accompagnata dall'artrosi dell'articolazione subacromiale.
Diagnosi di artrosi della spalla
Per determinare l'entità del processo patologico, vengono prescritte numerose procedure diagnostiche. Sulla base dei risultati di questi studi, viene prescritto il trattamento. Il paziente viene esaminato da un traumatologo e, in fase avanzata, da un chirurgo e un neurologo. Il programma terapeutico viene adattato secondo le indicazioni del medico, del fisioterapista e del massaggiatore.
Per fare una diagnosi, è prescritto quanto segue:
- Esami del sangue. Lo scopo è rilevare la presenza di processi infiammatori e determinarne il tipo, ad esempio i reumatismi.
- Radiografia, che consente di rilevare deformità articolari nelle prime fasi della malattia.
- risonanza magnetica.
Opzioni di trattamento
I moderni metodi di trattamento includono:
- Conservatore.
- Esercizio terapeutico.
- Medicina tradizionale.
- Intervento chirurgico.
Trattamento conservativo
I farmaci usati per trattare l'artrosi dell'articolazione della spalla hanno lo scopo di fermare l'infiammazione e sopprimere il dolore.
Applicabile:
- anestetici;
- condroprotettori;
- rilassanti muscolari;
- Significa che attivano la circolazione sanguigna.
Gli influssi esterni hanno un effetto positivo sul corpo:
- fisioterapia;
- terapia laser;
- crioterapia;
- Terapia del campo magnetico.
Nella prima fase, gli unguenti possono essere usati per trattare la malattia. Questo metodo è particolarmente efficace per l'artrosi della spalla destra. Si consiglia l'uso di agenti riscaldanti.
Ginnastica terapeutica
Contiene una serie di esercizi. Ogni mattina è necessario eseguire movimenti di flessione ed estensione, rotazione, abduzione e adduzione.
Il metodo promuove:
- Riabilitazione della circolazione sanguigna e del metabolismo articolare.
- Aumentare la flessibilità delle bande.
- Normalizzazione dell'attività muscolare.
La durata della ginnastica dovrebbe essere di ca. 10 minuti. Se si verifica un forte dolore, dovresti interrompere l'allenamento per un po'. Si consigliano impacchi caldi prima e dopo l'esercizio. Durante il periodo di trattamento è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti e salati. La tua dieta dovrebbe includere cibi ricchi di collagene.
Trattamento con metodi tradizionali
I rimedi popolari sono ammessi nel primo grado della malattia; In questa fase, tali fondi possono ottenere l'effetto desiderato. Questa tecnica dovrebbe essere combinata con l'assunzione di farmaci ed esercizi terapeutici.
I metodi popolari sono:
- L'uso della propoli mescolata con grasso di maiale. Questa miscela viene utilizzata per pulire la spalla dolorante.
- Compresso con succo di cavolo.
- Foglie di cavolo ricoperte di miele. Vengono posizionati sulle aree infiammate, il che aiuta ad alleviare il dolore e a ridurre il processo infiammatorio.
Operazione
Nei casi avanzati, quando viene rilevata la fusione del tessuto osseo e l'atrofia muscolare, il trattamento è chirurgico. Durante l'intervento le epifisi della spalla e della scapola vengono sostituite con protesi metalliche.
Attraverso l’intervento chirurgico il paziente può riacquistare la piena libertà di movimento.
Prevenzione
Puoi proteggere l'articolazione della spalla dall'artrosi se elimini tempestivamente le cause che portano alla distruzione dell'articolazione, e anche:
- Evitare lo stress eccessivo.
- Prenditi un periodo di recupero dopo gli infortuni.
- Mangia bene.
Ai primi segni e dolore, consultare un medico per determinare la causa della malattia e fermarla tempestivamente.