Osteocondrosi del rachide cervicale: sintomi, diagnosi e trattamento

L'osteocondrosi è una patologia comune della colonna vertebrale, caratterizzata da un cambiamento distrofico nella struttura dei dischi cartilaginei delle vertebre e nella loro base ossea. In una certa misura, l’osteocondrosi si manifesta nella maggior parte delle persone dopo i 30 anni. I sintomi dell'osteocondrosi cervicale sono vari, il che spesso rende difficile la diagnosi e il successivo trattamento.

Immagine della colonna cervicale

Sintomi e segni generali dell'osteocondrosi cervicale

Il processo di osteocondrosi colpisce qualsiasi parte della colonna vertebrale o più contemporaneamente. Le vertebre lombari e cervicali sono le più suscettibili alle patologie, poiché sono le più suscettibili allo stress a causa dell'anatomia dello scheletro umano.

Le conseguenze dell'osteocondrosi della colonna vertebrale nella regione del collo causano i maggiori disagi e potenziali complicazioni, poiché il collo è un'area ricca di percorsi neurovascolari, molti dei quali riforniscono direttamente il cervello. Per questo motivo, i sintomi clinici dell'osteocondrosi cervicale sono in gran parte associati all'ischemia delle aree cerebrali. Inoltre, le radici nervose, che forniscono la sensibilità e l'attività motoria delle braccia e del cingolo scapolare, possono produrre una varietà di sintomi se compresse dai dischi intervertebrali distrutti.

Sindrome osteocondrosi del rachide cervicale

I segni dell'osteocondrosi del collo dipendono da quale sistema corporeo è interessato dalla patologia: di seguito consideriamo la clinica generale dell'osteocondrosi del rachide cervicale.

Dolore nella parte posteriore della testa, del collo e della zona del colletto

Questo è il sintomo più comune. La localizzazione del dolore può essere diffusa e colpire le spalle, la zona della clavicola e il torace, il che può portare a forti emicranie.

La natura del dolore dipende dalla posizione della lesione e dalla gravità della patologia. Nelle prime fasi di sviluppo della malattia, il dolore può essere rapidamente temporaneo e diventare gradualmente cronico e doloroso.

Durante le riacutizzazioni, il dolore diventa lancinante, con aumento del tono dei muscoli del collo e movimenti limitati della testa. Spesso il dolore nell'osteocondrosi cervicale può essere localizzato dietro lo sterno, motivo per cui molti pazienti confondono questo sintomo con l'angina pectoris. La differenziazione può essere effettuata assumendo una compressa di nitroglicerina: questo non allevia il dolore causato dall'osteocondrosi.

Dolore alla colonna vertebrale toracica

Rumore, ronzio, sensazione di pienezza nelle orecchie

Questi sintomi sono spesso accompagnati dalla perdita dell’udito. Questi fenomeni sono associati ad una diminuzione del flusso sanguigno dalle arterie vertebrali all'apparato vestibolare. Il complesso di questi sintomi è chiamato sindrome cocleare o cocleare e non è sempre possibile determinarne la connessione con l'osteocondrosi nella regione del collo. Una caratteristica distintiva specifica è che quando si cambia posizione, dopo essere rimasti a lungo nella stessa posizione, si possono avvertire rumori, congestione e ronzii nelle orecchie.

vertigini

Le vertigini sono causate anche da una violazione del flusso sanguigno agli organi dell'orecchio interno, che garantiscono l'equilibrio del corpo. Le vertigini sono spesso accompagnate da nistagmo: fluttuazioni arbitrarie delle pupille laterali.

Dolore alla colonna cervicale

Mancanza d'aria

Questa sensazione si verifica a causa dell'irritazione delle estremità del nervo frenico. Fa parte del fascio nervoso cervicale ed è coinvolto nella regolazione della respirazione, della sua profondità e frequenza. I pazienti lamentano l'incapacità di respirare profondamente. In alcuni casi, il sintomo peggiora fino a diventare grave mancanza di respiro e soffocamento. Per lo stesso motivo durante la notte si verificano pause nella respirazione e russamento. La mancanza di ossigeno dovuta a problemi respiratori porta infine ad un aumento della fatica, a una riduzione della concentrazione e a problemi di memoria.

nausea

Accompagnato da eruttazione d'aria. È causato anche da una cattiva circolazione in alcune aree del cervello e dell’orecchio interno. A volte si osserva nausea con vomito incontrollabile causato dai movimenti della testa e del corpo. Nausea e vomito frequenti portano a diminuzione dell’appetito, perdita di peso e carenze nutrizionali.

Problemi di visibilità

"Nuotare" negli occhi, ridotta acuità visiva, nebbia davanti agli occhi: tutti questi sono sintomi causati dall'ischemia della parte del cervello responsabile della vista. I pazienti con osteocondrosi hanno meno probabilità di lamentare problemi alla vista a causa della mancanza di sangue L'afflusso dei vasi vertebrali è bilanciato dal flusso sanguigno del sistema carotideo. Gli occhiali e gli esercizi terapeutici per i muscoli oculari non risolvono il problema, di norma la vista migliora dopo il trattamento dell'osteocondrosi.

La pressione sanguigna aumenta

Livelli di pressione instabili sono causati da una ridotta circolazione sanguigna nel midollo allungato, responsabile delle funzioni del centro vascolare-motore.

Svenimento improvviso o sincope

Si verifica quando le arterie cerebrali si spasmano a causa di una momentanea interruzione del flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali. Il paziente può essere portato rapidamente fuori dallo stato di incoscienza sdraiandolo in modo che le sue gambe siano leggermente più alte della testa: il flusso di sangue al cervello consente alla persona di ritornare alla coscienza. Dopo uno svenimento possono verificarsi per qualche tempo disturbi reversibili della parola e del movimento a causa di una breve interruzione del flusso sanguigno.

Sintomi della gola

Spesso possono essere l'unico segno di osteocondrosi cervicale. Esternamente come dolore, secchezza e sensazione di nodo alla gola, difficoltà a deglutire. I sintomi sono accompagnati dalla compressione dei plessi nervosi responsabili dell'innervazione della gola. È necessario distinguere tali manifestazioni da una clinica simile con infiammazioni o neoplasie.

Aumento della temperatura corporea

Un aumento della temperatura corporea nell'osteocondrosi cervicale non è il sintomo più tipico; Si osserva raramente e localmente: nella zona del collo e del colletto con leggero arrossamento della pelle. La clinica dell'osteocondrosi nella colonna cervicale può, in primo luogo, essere di diversi gradi di gravità, dipende dallo stadio di sviluppo delle patologie, anche nei periodi di esacerbazioni sono più luminose e, in secondo luogo, si sviluppano in alcune sindromi.

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

I sintomi dipendono dallo stadio dell'osteocondrosi cervicale

Stadio I: Inizio dei processi degenerativi nella cartilagine dei dischi intervertebrali. I sintomi sono lievi e talvolta non osservati affatto. Importante: questi sintomi aumentano quando la testa è inclinata.

Nella prima fase dell'osteocondrosi cervicale, i pazienti di solito non vanno dal medico, ritenendo che tutti i sintomi siano associati ad affaticamento, stress, età e mancanza di sonno. Stadio II In questa fase ha inizio la protrusione dei dischi intervertebrali, gli spazi intervertebrali si restringono e la fibra di collagene dell'anello fibroso del disco intervertebrale viene distrutta. A causa della compressione dei tronchi nervosi si verificano notevoli sintomi dolorosi di natura puntuale, che si intensificano quando si muove il collo e si gira la testa. Qui si può già sospettare l'osteocondrosi cervicale, i cui sintomi nella seconda fase appaiono come segue: 1. , 2. , 3. e 4.

Fasi dell'osteocondrosi cervicale

Tenere la testa in una posizione per lungo tempo provoca un forte dolore. In questa fase della malattia, i pazienti si rivolgono già al medico. Stadio III L'anello fibroso del disco intervertebrale viene distrutto e si formano ernie. Nella terza fase, a causa della loro debole fissazione, si osservano deformazioni spinali, spostamenti e dislocazioni delle vertebre.

Questa è una fase grave della malattia in cui il paziente non può più sostenere la testa in modo indipendente. L'ischemia del midollo spinale e la compressione delle arterie spinali portano alla paralisi e alla paresi in altre parti del corpo e all'ictus spinale.

Deformità del disco intervertebrale

Sindromi causate da osteocondrosi del rachide cervicale

La non specificità e la varietà dei diversi sintomi associati all'osteocondrosi cervicale complicano la diagnosi e l'ulteriore trattamento, poiché alcuni di essi possono essere un segno di malattie completamente diverse. I sintomi dell'osteocondrosi cervicale possono essere suddivisi in gruppi specifici chiamati sindromi. La loro presenza e gravità possono indicare una patologia del rachide cervicale con una localizzazione specifica.

Un gruppo di sindromi comuni:

Koreshkovy. Chiamata anche radicolite cervicale. Combina i sintomi associati allo schiacciamento delle radici nervose delle vertebre cervicali. Caratterizzata da "pelle d'oca" nella zona interessata, formicolio alle dita e agli avambracci e pelle pastosa che si estende ad alcune dita.

Irritante-riflessivo. Dolore acuto e bruciante nella parte posteriore della testa e del collo, a volte irradiato al petto e alla spalla e che si verifica quando la posizione della testa e del collo cambia quando si starnutisce, si tossisce o si gira bruscamente la testa.

La sindrome dell'arteria vertebrale comprende:

Cuore. Un'immagine quasi identica nell'angina pectoris porta spesso a diagnosi e trattamenti errati. La sindrome si verifica a causa dell'irritazione dei recettori del nervo frenico, che colpisce parzialmente il pericardio e il muscolo grande pettorale. I crampi nella zona del cuore sono quindi piuttosto un riflesso in risposta all'irritazione dei nervi cervicali. Sintomi:

Sindrome vegetativa-distonica. La sublussazione della prima vertebra cervicale con spostamento può portare allo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare. Il VSD non è una diagnosi chiara perché non presenta sintomi pronunciati.

Sindrome cardiaca con osteocondrosi cervicale

Possono verificarsi sintomi neurologici, sintomi di ridotta circolazione cerebrale, aumento della pressione intracranica e spasmi muscolari. Di conseguenza, i reclami del paziente si riducono a vertigini, ridotta acuità visiva, perdita di coscienza, mal di testa e nausea.

Come trattare l'osteocondrosi cervicale?

La condizione descritta della colonna vertebrale è una patologia molto grave che, se ignorata, porta alla disabilità e, a seguito di gravi disturbi della circolazione cerebrale, alla morte. Per questo motivo non dovresti automedicare se si verificano tali sintomi.

Nella fase iniziale, il trattamento dell'osteocondrosi cervicale è conservativo e comprende farmaci: farmaci antinfiammatori non steroidei, anestetici, ormoni, complessi vitaminici, condroprotettori: tutto ciò allevia l'infiammazione, il dolore e migliora il trofismo dei tessuti molli e delle vertebre cartilaginee.